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剪指甲細菌感染 糖尿病患截指
: 記者黃俊昇／台中報導
58歲林姓婦女是糖尿病洗腎患者，剪指甲時不慎剪到左手中指右側，第二天指甲旁即腫脹，且愈來愈嚴重， X光檢查，診斷因中指遭細菌感染，已惡化成骨髓炎，雖經清創手術，但因延誤治療不能免除切掉一小節指頭，但目前感染已控制，穩定康復中。
林女提醒糖尿病洗腎患者指甲剪要先消毒，才能避免細菌感染。因剪指甲不慎感染變成甲溝炎，其實很多，尤其是糖尿病易引起許多併發症，拖久了細菌一直侵襲，會像她這樣從甲溝炎變成骨髓炎，最後甚至需要截指。
太平長安醫院骨科醫師柯智淵表示，患者就診時，由外觀觀察左手中指指甲雖還存在，但遠端指節卻是呈暗紅色，擠壓時還會滲出偏淡黃色的膿液，臨床懷疑是遭細菌感染的甲溝炎，甚至是更嚴重的骨髓炎。 X光檢查可見中指的遠端指節的骨頭，相較其他指的健康骨頭，不僅變得比較模糊，甚至連骨頭裡面的內容物都不見，診斷是典型的骨髓炎。
醫師評估中指遠端骨頭並無法適當保存，因此立即安排她做傷口清創以及骨頭截指手術，才有效抑制傷口細菌繼續擴散。
柯智淵表示，回顧整起案例，從剪指甲的小傷口，慢慢細菌感染沒有控制完善，到後來演變成骨髓炎。他呼籲民眾若有傷口，短暫性換藥沒明顯改善時，可至醫院進一步諮詢醫師，尤其是糖尿病患者更需小心，以避免讓傷口變成慢性傷口，演變成骨髓炎而截指。
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